2月1日深夜,生态环境部印发通知,部署医疗污水和城镇污水监管工作,规范医疗污水应急处理、杀菌消毒要求,防止新型冠状病毒通过粪便和污水扩散传播。
通知要求,地方各级生态环境部门要高度重视医疗污水和城镇污水监管工作,将其作为疫情防控工作的一项重要内容抓紧抓实,切实做好医疗污水收集、污染治理设施运行、污染物排放等监督管理;要主动加强与卫生健康、城镇排水等部门的协调配合,健全联动机制,形成工作合力。
通知明确,已发生疫情的地方,当地生态环境部门要指导督促相关医疗机构对污水和废弃物进行分类收集和处理,做到稳定达标排放;对没有医疗污水处理设施或污水处理能力达不到要求的,应督促因地制宜建设临时性污水处理罐(箱);加强对医疗污水消毒情况的监督检查,严禁未经消毒处理或处理未达标的医疗污水排放。对城镇污水处理厂,要督促其加强消毒工作,确保出水粪大肠菌群数指标达到相关排放标准要求。未发生疫情的地方,要密切关注疫情发展动态,并要求本行政区域内医疗机构、接纳医疗污水的城镇污水处理机构等提前做好应对准备。
通知还就加大农村医疗污水处置的监管力度、禁止医疗污水进入农田灌溉渠道、防范医疗污水污染饮用水源、加大重点场所监督检查力度、做好信息发布共享等工作提出了要求。
通知以附件形式发布了《技术方案》。《技术方案》明确规定疫情期间,接收新型冠状病毒感染的肺炎患者或疑似患者诊疗的定点医疗机构(医院、卫生院等)、相关临时隔离场所以及研究机构等产生的污水,应作为传染病医疗机构污水进行管控,强化杀菌消毒,确保出水粪大肠菌群数等各项指标达到《医疗机构水污染物排放标准》的相关要求。
2月1日,深圳市第三人民医院透露,该院肝病研究所研究发现,在某些新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者的粪便中检测出2019-nCoV核酸(新型冠状病毒)阳性,很有可能提示粪便中有活病毒存在。
新冠病毒患者粪便测出核酸阳性 意味着什么?
据深圳市卫生健康委员会官方微博消息,2020年2月1日,深圳市第三人民医院透露,该院肝病研究所研究发现,在某些新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者粪便中检测出2019-nCoV核酸(新型冠状病毒)阳性,很有可能提示粪便中有活病毒存在。
这个发现意味着什么,是否意味着新型冠状病毒出现了第三种传播方式?我们又该如何应对?新京报记者为此采访了中国微生物学会病毒学专委会青年委员、香港大学医学院微生物系教授、南方医科大学生物安全实验室教授张其威。(新京报记者 肖隆平)
新京报:在新型冠状病毒感染的肺炎患者粪便中检测出2019-nCoV核酸(新型冠状病毒)阳性,这意味着什么?
张其威:虽然还没有检测到活病毒,只是核酸检测呈阳性,但是有活病毒的概率非常高。因此,新型冠状病毒也有可能通过粪便途径传播,或者通过含有病毒的粪便形成气溶胶再传播。
新京报:其他传染病有通过粪便途径传播的吗?
张其威:非常多。像我研究的呼吸道腺病毒就可以通过粪便传播。
新京报:病毒是如何通过粪便途径传播给人的?
张其威:病毒进到肠道,在肠道里可能还会增殖,然后通过大便排出来。排出来后,至少有两种方式会传播给人。第一种,粪便沾到了裤子的某个部位,然后手碰到了裤子的这个部位,再碰到鼻子或者嘴巴,人就会被传染病毒。
第二种方式,感染患者上完厕所冲马桶时,冲马桶的水一般有较大的冲击力,含有病毒的粪便就有可能会挥发到空气中。如果厕所是封闭的,通风效果不好,有人正好在马桶旁边,就有可能通过呼吸被感染。
新京报:这种传播方式在病毒的所有传播方式里占多大比重?
张其威:不会超过一半。很多病毒是通过呼吸道来完成传播的。通过粪便传播的大部分是肠道病毒,就是引起肠道炎的病毒。呼吸道病毒大部分还是通过飞沫传播、接触传播,粪便途径传播占的比例不会很大。
但也不能掉以轻心,因为如果病人的症状比较严重,他粪便中的病毒数量就会非常多,冲马桶的过程中病毒一旦释放到空气中就会感染更多人。厕所,尤其是公共厕所可能是个非常危险的传播源。
新京报:那我们又该如何应对?
张其威:以前只是告诉大家要戴口罩,要勤洗手,要对桌子、床、椅子等进行消毒。现在,对厕所、马桶的消毒可能要提上日程。
对新冠肺炎病人或疑似病人使用过的厕所、马桶需要使用消毒剂进行彻底消毒,而且厕所必须要通风。如果病人使用后没做好消毒,公共厕所就会成为传播源。所以,需要政府相关部门做好指导工作,对公共厕所做好消毒工作,切断粪便传播途径。
新京报:应该用什么消毒剂冲洗厕所(马桶),84消毒液可以吗?
张其威:可以的。市面上那些消毒剂都可以。
上完厕所应该这样做
2月1日,深圳卫健委发布消息,研究者在新冠肺炎#确诊患者粪便中检出病毒RNA阳性#,很有可能提示粪便中有活病毒存在。冠状病毒研究专家称,从SARS经验看,若有活病毒存在,表示粪便具有传染性。他建议,冲水时要盖好马桶盖,避免粪便中的病毒传播。